喫煙者の方は、「インプラント手術前・手術後の禁煙」が気になる…　といったこともあるかもしれません。

タバコを吸う喫煙行為は肺がんの原因になるなど、様々な悪影響があるとされています。

様々な悪影響があるとされる喫煙ですが、喫煙はインプラントにも良くないのでしょうか？

■喫煙によるインプラント治療への悪影響

◎骨結合がさまたげられる、手術後に歯ぐきの創口の治癒が遅れやすくなる、など、喫煙はインプラントに様々な悪影響をおよぼす大きな原因の一つです

結論から、お答えします。喫煙は、インプラント治療に様々な影響をおよぼす大きな原因の一つです。

そのため、より良い治療結果を得るためには、禁煙や減煙を検討していただくことが望ましいとされています。

①タバコに含まれるニコチンが原因で、インプラント体（人工歯根）と顎の骨の結合がさまたげられる

タバコに含まれるニコチンには、骨を作る働き（骨の代謝（骨形成））をさまたげる作用があると考えられています。

そのため、タバコに含まれるニコチンが原因で手術後、埋め入れたインプラント体（人工歯根）と顎の骨の結合がさまたげられてしまう可能性があります。

ニコチンが原因で骨結合がさまたげられると、

• インプラント手術後、なかなか、顎の骨にインプラント体が結合しない

• インプラント手術後、インプラント体が抜け落ちる

などのトラブルが起きる可能性があります。

②タバコに含まれるニコチン・一酸化炭素が原因で、インプラント手術後、患部の歯ぐきの創口が閉じにくくなる＋細菌による感染症が起きやすくなる

｛ニコチンによる血流の低下｝

上でお伝えしたニコチンによる顎の骨の骨結合の阻害のほか、ニコチンには血管を収縮させ、血液の流れを低下させる作用もあります。

実際、喫煙者の方は血管が収縮して血液の流れが悪くなり、身体の隅々まで血液が行き届きにくくなっているケースが少なくありません。

喫煙されている方は血流が低下しやすく、インプラント手術後に歯ぐきへ十分な血液（栄養）が届きにくくなることがあります。その結果、歯ぐきの傷口が閉じにくく、治りがゆっくりになる傾向があります。

また、傷口の治りが遅れると、細菌が入り込みやすくなり、感染のリスクが高まることもあります。

｛一酸化炭素による血液中の酸素の運搬の阻害｝

ニコチンのほか、タバコに含まれる一酸化炭素もインプラント治療に大きな悪影響をおよぼす因子です。

一酸化炭素は、血液中の酸素（酸素＝手術で生じた創口を治すために欠かせない成分の一つ）の運搬に影響することがあるため、インプラント手術後の傷の治り方にも関わる場合があります。

歯ぐきの創口がなかなか閉じない場合、ニコチンと同様に、患部からの細菌感染が起きやすくなります。

③ニコチン・一酸化炭素が原因で、治療後、「インプラント周囲炎」を発症しやすくなる

手術直後や手術後の治癒期間のみならず、ニコチン・一酸化炭素は、治療後（数ヶ月間の治癒期間を経て骨結合が進み、患部の状態が安定した後）の口腔内の状態にも悪影響をおよぼす原因になることがあります。

喫煙者の方は、ニコチンの血流を低下させる作用＋一酸化炭素の血液中の酸素の運搬を阻害する作用が原因で、歯ぐきや顎の骨などの歯周組織の状態が悪化しやすいです。

その結果、インプラント周囲炎を発症し、インプラント周囲炎が中度～重度に進行してしまうケースは少なくありません。

■電子タバコ・加熱式タバコなら、大丈夫？

◎インプラント手術前・手術後は、電子タバコ・加熱式タバコも禁煙するのが望ましいです

近年は、紙巻タバコではない、電子タバコ・加熱式タバコを嗜まれる方も増えましたね。

電子タバコは有害物質を含んでいないとされる物もあります。ただし、電子タバコとインプラント治療との関係については、まだ研究段階の部分も多く、はっきりとした結論が出ていない点もあります。

より安心して治療を受けていただくためにも、気になる場合は禁煙や減煙についてご相談いただくことをおすすめします。

なお、加熱式タバコは微量のニコチンが含まれている物が多いです。

上記のような理由により、インプラント手術前・手術後は、電子タバコ・加熱式タバコもできるだけ禁煙するのが望ましいです。

【喫煙者の方もまずはご相談ください】

当院では、喫煙されている方も、まずはインプラント治療についてご相談いただけます。 相談費は無料です。手術前後の禁煙期間など、気になる点がありましたら、どうぞご遠慮なく歯科医師までお尋ねください。